Centre de Médecine Nucléaire et TEP
Paris Nord
Qu'est ce que la scintigraphie ?
La scintigraphie une technique d'imagerie fonctionnelle. Elle repose sur l'administration d'une infime quantité de produit radioactif. Ce produit radioactif est soit injecté seul, soit couplé à une molécule qui permettra de suivre un processus biologique donné. La détection des rayonnements gamma émis par la molécule est réalisée grâce à un appareillage particulier : la Gamma-Caméra. La scintigraphie osseuse permet par exemple de visualiser le processus de synthèse/destruction de l'os et de repérer les zones où le métabolisme est anormal.
Chaque année, plus de 7000 patients bénéficient de cette technologie et de l’expertise diagnostique des médecins isotopistes auxquels ils sont adressés.
Cet examen est notamment indiqué en endocrinologie (thyroïde), carcinologie, pneumologie, ostéologie (os) et cardiologie.
Equipements
A proximité immédiate du centre, le groupe SENY (ELSAN) offre dans des locaux adaptés l'accès à un ensemble complet d'équipements diagnostic :
Les patients qui demeurent sur le bassin Argenteuil-Eaubonne peuvent être accueillis au Centre de Médecine Nucléaire et TEP d'Eaubonne.
La scintigraphie myocardique
Qu’est-ce qu’une scintigraphie myocardique :
La scintigraphie myocardique permet d’explorer l’irrigation du muscle cardiaque grâce à l’injection d’un radiopharmaceutique.
Elle est couplée à une épreuve d’effort effectuée par un cardiologue (sur vélo ou tapis roulant).
Deux séries d’images sont réalisée, une série pour voir les images de votre cœur à l’effort et une série pour étudier votre cœur au repos.
Préparation particulière :
Arrêt des excitants : café, thé, chocolat et coca cola, 24 h avant l’examen.
La scintigraphie myocardique étant associée à une épreuve d’effort, il ne faut pas venir à jeun (petit déjeuner léger sans matière grasse : vous pouvez prendre par exemple : du lait (sans café) ou yaourt, du jus de fruits et des biscottes).
Une tenue vestimentaire confortable est conseillée afin que vous soyez à l’aise pour le test d’effort.
Vous devez continuer votre traitement sauf indication contraire de la part de votre médecin.
Durée de l’examen :
Il faut prévoir une durée d’environ 3 h à 4 h en tout.
Déroulement de l’examen :
Création de votre dossier à l’accueil.
Vous serez ensuite pris en charge par un manipulateur qui vous préparera à l’examen (pose d’un cathéter).
Un Cardiologue pratiquera une épreuve d’effort au cours de laquelle le radiopharmaceutique vous sera injecté.
Après un temps de pause, vous serez installé sous la caméra pour débuter l’acquisition des images. Des électrodes seront positionnées pour permettre une synchronisation des images au rythme cardiaque.
Deux heures plus tard, une seconde série d’images sera effectuée (images de repos).
Le médecin interprète ensuite les images et réalise votre compte rendu.
Documents à apporter :
Ordonnance du médecin, carte vitale,
Derniers examens en votre possession (électrocardiogramme, traitement en cours, etc.),
Dernière scintigraphie si elle n’a pas été réalisée dans notre centre.
Contre-indications :
La grossesse ou la période d’allaitement.
Après l’examen :
Le résultat vous est remis le jour même.
Vous pouvez reprendre vos activités normalement.
Il vous est conseillé de bien vous hydrater afin d’éliminer le produit.
La Ventriculographie isotopique ou FEVG
Qu’est-ce qu’une ventriculographie :
C’est une scintigraphie qui permet une évaluation précise de la fraction d’éjection du ventricule gauche.
Elle est indiquée dans l’évaluation du pronostic des cardiopathies et la surveillance de la chimiothérapie.
Préparation particulière :
Vous n’avez pas besoin d’être à jeun pour cet examen
Aucune préparation particulière pour l’évaluation de la FEVG au repos.
Le produit utilisé est l'albumine marquée au Technétium 99m. Il n'y a pas de réaction lors de l'injection du traceur.
Celui-ci est injecté par voie IVD dans une veine de bon calibre, en particulier au pli du coude.
Vous devez continuer votre traitement sauf indication contraire de la part de votre médecin.
Durée de l’examen :
Il faut prévoir une durée d’environ 1 heure.
Déroulement de l’examen :
Création de votre dossier à l’accueil.
Vous serez ensuite pris en charge par un manipulateur qui vous préparera à l’examen (pose d’un cathéter).
Injection du produit. Deux injections intraveineuses seront réalisées à 20 minutes d'intervalle.
Vous serez ensuite installé sur la table d'examen. Des électrodes seront positionnées pour permettre une synchronisation des images au rythme cardiaque. Des images seront réalisées pendant environ 15 à 20 minutes parfois plus si le rythme cardiaque n’est pas régulier.
Le médecin interprète ensuite les images et réalise votre compte rendu.
Documents à apporter :
Ordonnance du médecin, carte vitale,
Derniers examens en votre possession (électrocardiogramme, traitement en cours, etc.),
Contre-indications :
La grossesse ou la période d’allaitement.
Après l’examen :
Le résultat vous est remis le jour même.
Vous pouvez reprendre vos activités normalement.
Il vous est conseillé de bien vous hydrater afin d’éliminer le produit.
La Scintigraphie Pulmonaire
Qu’est-ce qu’une scintigraphie pulmonaire :
L’étude scintigraphie des poumons se fait par :
Une scintigraphie de ventilation : c’est l’étude de la façon dont sont ventilés les poumons
Une scintigraphie de perfusion : c’est l’étude de la perfusion ou de l’irrigation des poumons.
Elle est indiquée principalement dans la recherche d’une embolie pulmonaire.
Elle est également demandée, dans le bilan fonctionnel pré-opératoire pour les tumeurs pulmonaires, les lésions d’emphysème et le bilan des séquelles pulmonaires définitives.
Préparation :
Vous n’avez pas besoin d’être à jeun pour cet examen
Il n’y a pas de préparation particulière.
Durée de l’examen :
Il faut prévoir une durée d’environ 1 h en tout.
Déroulement de l’examen :
Création de votre dossier à l’accueil.
Vous serez ensuite pris en charge par un manipulateur pour la ventilation du produit.
Après, vous serez installé sous la caméra pour débuter l’acquisition des images.
Au cours de cette acquisition, une injection de produit radio-actif sera effectuée par le manipulateur pour la réalisation des images de perfusion.
A la fin de l’examen, le médecin vous reçoit en consultation pour vous expliquer les résultats.
Documents à apporter :
Ordonnance du médecin, carte vitale et attestation,
Derniers examens en votre possession (radios, IRM, scanner, etc.),
Dernière scintigraphie dans le cas où elle n’a pas été réalisée dans notre centre.
Contre-indications :
Aucune. Toutefois, en cas de grosse, il est impératif de le signaler dès votre arrivée dans le service. Des précautions particulières seront nécessaires pour la réalisation de l’examen. En effet, la réalisation de l’examen et la dose qui sera injectée tiendra compte de votre état.
Après l’examen :
Le résultat vous est remis le jour même.
Vous pouvez reprendre vos activités normalement.
Il vous est conseillé de bien vous hydrater afin d’éliminer le produit.
La Scintigraphie Osseuse
Qu’est-ce qu’une scintigraphie osseuse :
La scintigraphie osseuse permet de visualiser votre squelette grâce à l’injection
d’un radiopharmaceutique. Elle permet de mettre en évidence des lésions précoces ou discrètes et qui ne sont pas toujours visibles en radiologie.
Elle est indiquée dans les pathologies rhumatismales, les fractures et leurs conséquences et dans le cadre des bilans d’extension de lésions néoplasiques.
Préparation :
Vous n’avez pas besoin d’être à jeun pour cet examen
Il n’y a pas de préparation particulière.
Durée de l’examen :
Il faut prévoir une durée moyenne de 3 h à 4 h en tout.
Vous aurez une première partie d’examen d’environ 10 mn et environ 3 h plus tard la seconde partie d’une durée de 30 mn.
Ce temps de pause est nécessaire pour la fixation du produit (radiotraceur).
Vous n’êtes pas obligé de rester sur place, on vous indiquera alors l’heure de votre retour dans le service afin de pratiquer la deuxième partie.
Déroulement de l’examen :
Création de votre dossier à l’accueil.
Un médecin vous reçoit pour recueillir l’ensemble des informations nécessaires pour la réalisation et l’interprétation de l’examen.
Vous serez ensuite pris en charge par un manipulateur pour l’injection du produit (généralement dans le pli du coude).
Après un temps de pause, vous serez installé sous la caméra pour débuter l’acquisition des mages.
Le médecin interprète ensuite les images et réalise votre compte rendu qui sera envoyé
au médecin prescripteur sauf indication contraire de votre part.
Documents à apporter :
Ordonnance du médecin, carte vitale et attestation,
Derniers examens en votre possession (radios, IRM, scanner, etc.),
Dernière scintigraphie si elle n’a pas été pratiquée dans notre centre.
Contre-indications :
La grossesse ou la période d’allaitement.
Après l’examen :
Le résultat vous est remis le jour même.
Vous pouvez reprendre vos activités normalement.
Il vous est conseillé de bien vous hydrater afin d’éliminer le produit.
La scintigraphie aux anticorps antigranulocytes marqués
Qu’est-ce qu’une scintigraphie au Leukoscan:
C’est un examen qui permet de déceler un foyer infectieux pouvant être à l’origine d’un syndrome inflammatoire et de douleur. Il s’agit le plus souvent de patients porteurs de prothèse qui présentent une douleur inexpliquée avec un état inflammatoire.
Préparation :
Vous n’avez pas besoin d’être à jeun pour cet examen
Il n’y a pas de préparation particulière. Le radiotraceur injecté comprend des anticorps murins antigranulocytes qui sont marqués au Technétium 99m.
Durée de l’examen :
Les images sont réalisées, 15 minutes, 1 heure et 5 heures après l’injection.
Si le résultat est douteux, il doit être confirmé avec des images 24 heures plus tard.
Déroulement de l’examen :
Création de votre dossier à l’accueil.
Un médecin vous reçoit pour recueillir l’ensemble des informations nécessaires pour la réalisation et l’interprétation de l’examen.
Vous serez ensuite pris en charge par un manipulateur pour l’injection produit (généralement dans le pli du coude).
Après un temps de pause, vous serez installé sous la caméra pour débuter l’acquisition des images.
Le médecin interprète ensuite les images et réalise votre compte rendu.
Documents à apporter :
Une scintigraphie osseuse doit être réalisée au préalable dans le mois précédent l’examen.
Un bilan biologique (VS, CRP, numération formule sanguine) doit être réalisé dans les 8 jours précédents l’examen.
Sauf cas particulier, il est préférable de ne pas avoir de traitement antibiotique en cours.
Contre-indications :
La scintigraphie aux anticorps antigranulocytes marqués est contre-indiquée chez la femme
enceinte et en cours d’allaitement.
Le médecin évaluera les cas où cet examen ne peut être pratiqué.
Par précaution, elle est contre indiqué avant 21 ans.
Après l’examen :
Le résultat vous est remis le jour même.
Vous pouvez reprendre vos activités normalement.
Il vous est conseillé de bien vous hydrater afin d’éliminer le produit.
La Scintigraphie Thyroïdienne
Qu’est-ce qu’une scintigraphie Thyroïdienne :
La scintigraphie thyroïdienne permet de visualiser votre thyroïde, de détecter et d’aider au traitement, des pathologies à type d’hyperthyroïdie, de thyroïdite ou de faire le bilan d’un nodule ou d’un goitre (forme, homogénéité, caractère chaud ou froid)
Préparation :
Vous n’avez pas besoin d’être à jeun pour cet examen
Il n’y a pas de préparation particulière, sauf si vous êtes sous traitement par Lévothyrox, un arrêt de 15 jours avant l’examen est souhaitable, mais seulement après avis du médecin prescripteur.
Durée de l’examen :
Il faut prévoir une durée d’environ 1 h en tout.
Déroulement de l’examen :
Création de votre dossier à l’accueil.
Vous serez ensuite pris en charge par un manipulateur pour l’injection du produit (généralement dans le pli du coude).
Après un temps de pause, vous serez installé sous la caméra pour débuter l’acquisition des images.
Le médecin interprète ensuite les images et réalise votre compte rendu.
Documents à apporter :
Ordonnance du médecin, carte vitale et attestation,
Derniers examens en votre possession (bilan sanguin TSH, T3, T4, échographie récente),
Dernière scintigraphie si elle n’a pas été pratiquée dans notre centre.
Contre-indications :
Le traitement sous Levothyrox (arrêt seulement après avis médical).
Scanner récent avec injection d’Iode.
La grossesse ou la période d’allaitement.
Après l’examen :
Le résultat vous est remis le jour même.
Vous pouvez reprendre vos activités normalement.
Il vous est conseillé de bien vous hydrater afin d’éliminer le produit.
La Scintigraphie des Parathyroïdes
Qu’est-ce qu’une scintigraphie des Parathyroïdes :
Les parathyroïdes sont des glandes endocrines, le plus souvent au nombre de quatre situées de par et d’autre de la thyroïde, et interviennent dans la régularisation de la calcémie (taux de calcium dans le sang).
Cet examen est demandé en cas d’hypercalcémie associée à une élévation de la parathormone (hormone secrétée par la parathyroïde).
Le plus souvent un adénome de la parathyroïde est responsable de la perturbation hormonale.
Il pourra être localisé afin qu’il soit le mieux abordé chirurgicalement.
Cet examen a l’avantage de montrer des parathyroïdes ectopiques c'est-à-dire celles qui ont eu un développement embryologique différent, se retrouvant localisées au thorax au lieu d’être situées dans le cou.
Préparation :
Vous n’avez pas besoin d’être à jeun pour cet examen
Il n’y a pas de préparation particulière.
Durée de l’examen :
Il faut prévoir une durée d’environ 2 à 3 h en tout.
Déroulement de l’examen :
Création de votre dossier à l’accueil.
Vous serez ensuite pris en charge par un manipulateur pour l’injection d’un produit radioactif (généralement dans le pli du coude).
Une première image de 10 minutes est réalisée sur le cou 5 minutes après l’injection.
La deuxième image est réalisée 90 minutes après l’injection. Cette image va durer 30 minutes car elle sera acquise avec une tomographie afin de mieux localiser l’adénome.
Le médecin interprète ensuite les images et réalise votre compte rendu.
Documents à apporter :
Ordonnance du médecin, carte vitale et attestation,
Derniers examens en votre possession (bilan sanguin TSH, T3, T4, échographie récente),
Contre-indications :
La grossesse ou la période d’allaitement.
Après l’examen :
Le résultat vous est remis le jour même.
Vous pouvez reprendre vos activités normalement.
Il vous est conseillé de bien vous hydrater afin d’éliminer le produit.
Recherche de ganglion sentinelle
Qu’est-ce qu’une « lymphoscintigraphie du ganglion sentinelle »
Cet examen permet de repérer le premier ganglion relié à la tumeur. Ce repérage à une importance primordiale pour l’orientation du chirurgien lors de l’opération.
Seul le résultat de l’analyse histologique du ganglion sentinelle, permettra de décider si un curage ganglionnaire complet est indispensable ou non.
Préparation :
Il n’y a pas de préparation particulière.
Durée de l’examen :
Il faut prévoir une durée moyenne de 2 h en tout.
Déroulement de l’examen :
Création de votre dossier à l’accueil.
Vous serez ensuite reçu par le médecin en salle d’injection, qui procédera à l’injection du produit radiopharmaceutique (généralement faite en périphérie de l’aréole).
L’acquisition des images débute environ une heure après l’injection.
Le médecin interprète ensuite les images et réalise votre compte rendu qui vous sera remis.
Documents à apporter :
Ordonnance du médecin, carte vitale et attestation,
Derniers examens en votre possession (mammographie etc.),
Contre-indications :
La grossesse ou la période d’allaitement.
Après l’examen :
Le résultat vous est remis le jour même.
Vous pouvez reprendre vos activités normalement.
Il vous est conseillé de bien vous hydrater afin d’éliminer le produit.
La Scintigraphie Cérébrale de perfusion à l’HMPAO
Qu’est-ce qu’une scintigraphie cérébrale de perfusion :
La scintigraphie cérébrale, permet par l’étude la perfusion d’observer des anomalies dans l’irrigation du cerveau, en se basant, sur la répartition du traceur dans le cerveau.
Préparation:
Vous n’avez pas besoin d’être à jeun pour cet examen
Il n’y a pas de préparation particulière.
Déroulement de l’examen :
Création de votre dossier à l’accueil.
Vous serez ensuite pris en charge par un manipulateur qui vous posera une perfusion de sérum physiologique. On vous laissera pendant 10 minutes environ au calme, seul, dans une ambiance de semi-obscurité.
Le produit radio-actif, vous sera injecté dans la tubulure de perfusion. Vous devrez rester au calme, garder les yeux fermés, ne pas parler ni bouger pendant et 5 minutes après l’injection.
Après 1 heure de repos, vous serez installé sous la caméra pour débuter l’acquisition des images.
Le médecin interprète ensuite les images et réalise votre compte rendu qui sera envoyé au médecin prescripteur sauf indication contraire de votre part
Durée de l’examen :
Il faut prévoir une durée moyenne d’environ 2 h en tout.
Documents à apporter :
Ordonnance du médecin, carte vitale et attestation,
Derniers examens en votre possession (IRM, Scanner)
Dernière scintigraphie si elle n’a pas été pratiquée dans notre centre.
Contre-indications :
La grossesse ou la période d’allaitement.
Après l’examen :
Vous pouvez reprendre vos activités normalement.
Il vous est conseillé de bien vous hydrater afin d’éliminer le produit.
La Scintigraphie Cérébrale au DATSCAN
Qu’est-ce qu’une scintigraphie cérébrale perfusion :
C’est un examen qui permet, grâce à l’injection d’un radio-traceur, d’étudier le système de neurotransmission dopaminergique afin de vérifier si vous êtes atteint, ou non d’un syndrome Parkinsonien.
Préparation:
Vous n’avez pas besoin d’être à jeun pour cet examen
On vous donnera une gélule de perchlorate de potassium, une demi-heure avant l’injection et 6 heures après, afin de bloquer la thyroïde l’empêchant ainsi de capter le traceur injecté.
Il s’agit d’un traceur à base d’iode radio-actif, injecté à une dose minime, sans risque d’allergie.
Durée de l’examen :
Il faut prévoir une disponibilité de 4 heures.
Déroulement de l’examen :
Création de votre dossier à l’accueil.
Vous serez ensuite pris en charge par un manipulateur qui vous injectera le produit 30 minutes après l’administration de la gélule de perchlorates de potassium et l’examen sera réalisée 3 heures après l’injection et dure une demi sous la caméra.
Documents à apporter :
Ordonnance du médecin, carte vitale et attestation,
Derniers examens en votre possession (IRM, Scanner)
Contre-indications :
La grossesse ou la période d’allaitement.
Après l’examen :
Le résultat vous est remis le jour même.
Vous pouvez reprendre vos activités normalement.
Il vous est conseillé de bien vous hydrater afin d’éliminer le produit.
La Scintigraphie Rénale
Qu’est-ce qu’une scintigraphie rénale :
La scintigraphie rénale peut être prescrite pour différents diagnostics (séquelles de pyélonéphrite, hypertension réno-vasculaire, etc.) ou de dépistage (sténose de l’artère rénale par exemple).
Elle permet d’évaluer le fonctionnement des reins ainsi que leurs morphologies.
Préparation:
Vous n’avez pas besoin d’être à jeun pour cet examen
Il n’y a pas de préparation particulière.
Durée de l’examen :
Il faut prévoir une durée d’une demie heure en première partie et 4 à 6 h plus tard, une seconde partie d’une demie heure.
Déroulement de l’examen :
Création de votre dossier à l’accueil
Vous serez ensuite pris en charge par un manipulateur pour l’injection du produit (généralement dans le pli du coude).
Après un temps de pause, vous serez installé sous la caméra pour débuter l’acquisition des images.
Le médecin interprète ensuite les images et réalise votre compte rendu qui sera envoyé au médecin prescripteur sauf indication contraire de votre part.
Documents à apporter :
Ordonnance du médecin, carte vitale et attestation,
Derniers examens en votre possession,
Dernière scintigraphie si elle n’a pas été pratiquée dans notre centre.
Contre-indications :
La grossesse ou la période d’allaitement.
Après l’examen :
Vous pouvez reprendre vos activités normalement.
Il vous est conseillé de bien vous hydrater afin d’éliminer le produit.